小儿脑瘫的原因比较复杂,常见的原因主要有以下三类:一是出生前的高危因素,如母亲妊娠高血压综合征,重度贫血,放射线损伤,一氧化碳中毒,弓形体,风疹病毒,巨细胞病毒感染,胎盘异常等;二是分娩时的高危因素,如早产、围产期缺氧缺血性脑病、窒息、颅内出血、脐带绕颈、高胆红素血症等;三是出生后的高危因素,如中枢神经系统感染等。两位医生在门诊中发现,造成脑瘫患儿的高危因素,其中先后以早产、窒息及母亲患病因素最为多见。
小儿脑瘫主要有三种比较典型的症状。第一是小儿反应迟钝、运动发育落后于同龄儿,如三四个月头还竖不直,九十个月还不会独坐,12个月还不会站立,1岁半还不会行走,就要引起家长的注意。第二是动作不协调、不对称,异常姿势,如两腿分开困难,不容易换尿布;站立时两腿交叉,脚尖着地、脚跟悬空、头抬不起、摇头晃脑;手握东西不灵活,握拳时拇指握在手掌中;第三是小儿出生后十分安静、哭声微弱或持续哭闹、入睡困难,吃奶无力或呛奶、吞咽困难,体重增长停止。如发现这些早期症状,就应该及时到正规医院,找专科医生进行诊断治疗。
从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑神经系统恢复的可能性越大,治疗效果越佳。最好的是在3-6个月能确诊。早发现,早治疗,三个月至六个月为超早期治疗期,六个月至三岁为早期治疗期,六岁以后治疗效果要差一些。但是,很多十多岁的小孩,如果治疗得当,积极配合,也可以取得比较满意的效果。总体来说,年龄越小,效果越好。