康复训练护理对脑瘫患儿起到了至关重要的作用

　　临床观察到，脑瘫儿早期进行踏步训练对肌张力过高的孩子可诱发尖足、剪刀步提前显现，但同时进行按摩、牵拉等治疗可阻抑异常步态，踏步训练可将下肢强直样发紧的发展趋势引导到踏步动作上。我们体会到异常早暴露比晚暴露更易控制，不仅可预防肌肉关节的二级损伤，而且较易在脑中以正确模式代替错误模式。

　　国外亦有学者提出尽早干预错误模式有助于正确模式形成。他们观察到3个月开始训练的孩子走的更早，并且是稳定的步态。虽然踏步反射延迟消退可以是脑瘫征象之一，但研究证实，许多原始反射都与以后某些功能有关，踏步反射就是以后行走的基础，脑瘫时延迟消退与肌张力过高等因素有关。对肌张力低的脑损伤、脑瘫儿，常引不出踏步动作，宜先仰卧扶持双小腿做踏步体操。

　　四至六月

　　主要目标：主动翻身，促独坐、伸手抓物，继续前庭等感统训练，开始良好习惯和情绪的培养并贯彻在以后训练中。

　　主要方法：用语言、玩具引导翻身。 用语言、玩具引不出翻身的加穴位刺激促进翻身。扶成侧卧后加头后仰压推双风池穴，或者按压上侧肩井或环跳穴。拉双臂由仰卧至坐位，训练控头及独坐;扶持坐或独坐弓背较显时可按压双腰眼穴。用小玩具在孩子手、眼前引导其伸手抓。抱位髋关节屈伸训练。

　　五个月时可抱住孩子骨盆直立位面朝前，用玩具、语言引导弯腰及抬起动作。感统训练中球上运动在先前动作基础上增加：侧卧上下滚：侧卧球上，扶大腿及肩部上下滚，左右交替。侧卧球上的滚动，不仅可向前庭系统输入水平头侧位滚动的信息，也促进躯干的侧弯功能。

　　六个月加俯卧前后滚时用玩具、语言引导双手交替向前够物，不仅可向前庭系统输入头下位的信息，也促进保护性降落伞反射形成。扶坐垫弹并向前倾倒，引导坐位倾倒时的双手保护性支撑。六个月加扶持孩子双腋部成直立位，在球面蹦蹦跳，训练下肢持重及膝、髋关节屈伸运动，为走、跳打下基础。